Fichamaneto 5
Tarefa 3 Gincana Genética
Tratamento cirúrgico da ginecomastia com pedículos medial e lateral
Rev. Col. Bras. Cir. vol.26 no.3 Rio de Janeiro maio / junho 1999 doi: 10.1590/S0100-69911999000300004
Miguel Modolin, TCBC-SP I ; Wilson Júnior Cintra, RCBC-SP II ; Friedhofer Henri, TCBC-SP III ; Maurício Beskow Baisch II ; Ferreira Marcus Castro, TCBC-SP IV
I Médico Assistente da Divisão de Cirurgia Plástica e Queimaduras do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP
II Médico Residente da Divisão de Cirurgia Plástica e Queimaduras do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP
III Assistente Doutor da Disciplina de Cirurgia Plástica do Departamento de Cirurgia da Faculdade de Medicina da USP
IV Professor Titular da Disciplina de Cirurgia Plástica da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e Chefe da Divisão de Cirurgia Plástica e Queimaduras do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP
Ginecomastia e o aumento da mama masculina acometer PoDE Que comeu 65% dos indivíduos deste sexo NA FASE empreendedorismo compreendida infanto-puberal, 13 e 16 Anos. Tem Como principais hepatite Causas Cirrose hepática UO, UO Doenças inflamatórias crônicas carcinoma pulmonares, disfunções OU carcinomas testiculares, neoplasias glandulares (pituitária, supra-renal), alterações dos níveis séricos de testosterona, SÍNDROMES genéticas (Síndrome de Klinefelter, p.ex.) , OSU de Drogas Como Heroína, maconha OU hanseníase e anabolizantes. PODEMOS classificar uma ginecomastia volume QUANTO AO, Tecidos QUANTO EAo Que compõem um (pseudoginecomastia gordurosa UO, mista e glandular), OU QUANTO AO Tratamento Necessário n. SUA Correção Cirúrgica (Pequena, Moderada e grave). O Tratamento das Formas Graves de ginecomastia Mais e Muito Diferente daquele APLICADO Às Formas Mais suaves, os PIs NAS Formas sepulturas, alem da ressecção dos Tecidos glandular e gorduroso, EXISTE uma necessidade de ressecção in da Pele Excesso EO reposicionamento do Complexo aréolo-mamilar. O OBJETIVO deste Trabalho e descrever UMA Técnica Cirúrgica Específica n. Estes Pacientes Portadores de Formas Graves de ginecomastia, atraves de dermogordurosos Dois pedículos medial e lateral e hum hum, 2cm de espessura com aproximadamente, ASSIM mantendo uma Nutrição do Complexo aréolo-mamilar. Entre esses "pedículos São delimitados como bissetrizes dos supero-lateral e ínfero-lateral Quadrantes, e supero-medial e ínfero-medial, o tendão mamilo vértice Como. Na área de Pelé periareolar excessiva, obtida atraves do pinçamento interdigital, e realizada uma desepidermização dos pedículos medial e lateral e ressecção de Pelé Toda e Tecido celular subcutâneo NAS comeu um fáscia peitoral regioes e superior pedículos inferiores EAo, uma Síntese e Dois Planos realizada in , Sendo uma cicatriz periareolar resultante. FORAM COM ESTA operados Técnica Vinte Pacientes com forma grave de ginecomastia, com etária Média de 23,3 anos Apresentação; Sendo SEIS Pacientes da Raça Negra. Posicionamento O bom do Complexo aréolo mamilar e-UMA cicatriz periareolar resultante, Bem Como um Retirada de Conteúdo Suficiente, FORAM como observadas Vantagens principais. Complicações Como, tivemos assimetria das Placas aréolo-mamilares Dois CASOS in, nsa cais Quais d'Orsay havia acentuada Diferença Entre Os Dois Lados nd Avaliação pré-operatória, cicatrização hipertrófica in hum Paciente da Raça Negra, Cuja cicatriz FOI COM atenuada Injeções intracicatriciais de triancinolona; necrose parcial Caso de aréola hum in, Cuja Ferida cicatrizou Por Segunda Intenção, dispensando QUALQUÉR posterior Tratamento local, deiscência de sutura Caso hum periareolar in, não qua FOI Feita uma ressutura, Resultado bom com, e Quatro Pacientes apresentaram FORAM Coleção sero-hemática subcutânea, Que drenadas e nao apresentaram recidiva.
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